Resumen El objetivo de la investigación fue determinar el grado de transición hacia la producción orgánica y el manejo de naranja Valencia de los municipios de la zona norte de Veracruz. Se aplicaron 106 encuestas a productores agrupados en cuatro asociaciones consolidadas y se construyó un índice de transición con seis variables. El índice promedio de transición fue 0,768. Se hallaron interacciones positivas entre citricultor/institución vs. intercalado de cultivos (p = 0,0281) y vs. factores internos (p = 0,0257). Los factores determinantes para el índice de transición son el intercalado del cultivo (p = 0,00009) y la interacción citricultor/institución (p = 0,0000). Estos factores internos y externos junto con los años en trabajo de conversión, con un promedio de seis años, resultan en un grado intermedio de transición orgánica de los productores de naranja Valencia. En conclusión, aun cuando la zona norte del estado de Veracruz se encuentra en transición hacia la agricultura orgánica, algunos productores mantienen prácticas de manejo que no siguen las guías de este tipo de producción.

Abstract This research determined the degree of transition towards organic production and management of Valencia orange in the municipalities of northern Veracruz State. One hundred and six surveys were administered to producers grouped into four consolidated civil associations. A constructed transition index considering six variables revealed an average of 0.768. Citrus grower/institution positively correlated with intercropping (p = 0.0281) and with internal factors (p = 0.0257). Determinant factors for transition index were intercropping (p = 0.00009), and citrus grower/institution interaction (p = 0.0000). These internal and external factors together with years of conversion, averaging six years, resulted in an intermediate transition degree towards organic Valencia orange production. Municipalities of northern Veracruz State stand on varying degrees of transition towards organic agriculture. Yet, many growers still conserve some management practices not consistent with organic production.

Abstract Laelia halbingeriana Salazar & Soto Arenas is a wild epiphytic orchid endemic to Oaxaca, Mexico, that is collected with no plans for its management or conservation. The objective of this study was to propagate and evaluate the in vitro development of this species in the culture media with a variety of mineral salts and growth regulators. Groups of three plants, 1.2 to 1.4 cm tall, were established in receptacles with culture medium containing 30 g L−1 sucrose, 1 mg L−1 thiamine, 100 mg L−1 inositol and 0.5 mg L−1 benzyl aminopurine (BAP). Proportions of Murashige and Skoog (1962) or Knudson (1946) mineral salts were varied (100, 66 and 33%). The growth regulators indoleacetic acid (IAA) and kinetin (Kin) were used at various concentrations (0.5 + 0.5 mg L−1, 1 + 1 mg L−1 and 2 + 2 mg L−1). pH was adjusted to 5.8, and 5.5 g L−1 agar was added. After 120 days of incubation, the plants that were cultivated in 66% and 100% Knudson media were 2.1 cm tall and had 4.8 roots, while the plants in 100% Murashige and Skoog media were 1.5 cm tall and had 2.5 roots. For 120 days, the plants had a logarithmic trend in vertical growth (R2≥0.96). Several plant characteristics were evaluated simultaneously using a cluster analysis, which found that the best culture medium for Laelia halbingeriana development contains 100% Knudson mineral salts, 0.5 mg L−1 BAP, 0.5 mg L−1 IAA, and 0.5 mg L−1 KIN.

Resumen Laelia halbingeriana es una orquídea epífita silvestre, endémica de Oaxaca, México, colectada sin planes de manejo, y este trabajo tuvo el objetivo de propagar y evaluar el desarrollo in vitro de esta especie en medios de cultivo que variaron en sales minerales y reguladores de crecimiento. Grupo de 3 plantas de 1.2 a 1.4 cm de altura se establecieron en cada frasco con medios de cultivo que tenian 30 g L−1 de sacarosa, 1 mg L−1 de tiamina, 100 mg L−1 de inositol y 0.5 mg L−1 de bencilaminopurina, BAP, variando las sales minerales de Murashige y Skoog (1962) o Knudson (1946) (100, 66 y 33%) los reguladores de crecimiento: ácido indolacético, AIA, y kinetina, Kin, y su concentración (0.5+0.5 mg L−1, 1+1 mg L−1 y 2+2 mg L−1). El pH se ajustó a 5.8, y agregó 5.5 g L−1 de agar. Transcurridos 120 días de incubación, las plantas que estuvieron en medios Knudson 100 y 66 %, tuvieron 2.1 de altura y 4.8 raíces, mientras las plantas en medios Murashige y Skoog 100 % tuvieron 1.5 de altura y 2.5 raíces. Durante 120 días, las plantas mostraron crecimiento en altura con una tendencia logarítmica (R2≥0.96). Al evaluar simultáneamente varias características de plantas mediante análisis clúster, se determinó que el mejor medio de cultivo para el desarrollo de Laelia halbingeriana tenía las sales minerales Knudson al 100%, 0.5 mg L−1 de BAP, 0.5 mg L−1 de AIA, 0.5 mg L−1 de KIN.

El sarcoma granulocítico (SG) es una lesión poco frecuente asociada a síndromes mielodisplásicos, mieloproliferativos o leucemias, aunque puede ser el primer hallazgo en un paciente previamente sano. Presentamos un SG que comenzó como compresión medular, en un paciente sin patología hematológica previa. Las imágenes radiológicas demostraron una lesión lítica en L1 que precisó cirugía urgente. Fue preciso realizar inmunohistoquímica de la muestra para llegar al diagnóstico. El aspirado medular no mostró evidencia de patología hematológica, siendo el SG la primera manifestación. El paciente recibió posteriormente tratamiento con quimioterapia y radioterapia, falleciendo 20 meses después del diagnóstico de una sepsis Pseudomonas aeruginosa intratratamiento de una leucemia mieloblástica. En resumen, el SG primario es un tumor infrecuente de difícil diagnóstico. Es necesario tener un alto grado de sospecha y solicitar amplios estudios inmunohistoquímicos para un diagnóstico correcto. El tratamiento debe ser precoz, agresivo e individualizado, ya que tiene mal pronóstico.

Granulocytic sarcoma (GS) is an infrequent lesion associated with myelodysplastic or myeloproliferative disorders or leukemia, although it may be the first finding in an otherwise healthy patient. A case of GS is described that presented as spinal cord compression, in a patient with no underlying hematological disorder. Imaging studies disclosed a single lytic lesion in L1, which required emergency surgery. Immunohistochemical staining of the surgical biopsy sample was needed for diagnosis. Bone marrow aspirate was unremarkable. The patient received chemo-radiotherapy, dying 20 months after diagnosis of Pseudomonas aeruginosa sepsis during treatment of acute myelogenous leukemia. In short, primary GS is an infrequent and difficult to diagnose tumor. A high degree of suspicion, along with extensive immunohistochemical studies are necessary for diagnosis. Treatment should be prompt, aggressive and individualized, since the prognosis is very poor.

Introduction: The high prevalence of disease-related hospital malnutrition justifies the need for screening tools and early detection in patients at risk for malnutrition, followed by an assessment targeted towards diagnosis and treatment. At the same time there is clear undercoding of malnutrition diagnoses and the procedures to correct it. Objectives: To describe the INFORNUT program/ process and its development as an information system. To quantify performance in its different phases. To cite other tools used as a coding source. To calculate the coding rates for malnutrition diagnoses and related procedures. To show the relationship to Mean Stay, Mortality Rate and Urgent Readmission; as well as to quantify its impact on the hospital Complexity Index and its effect on the justification of Hospitalization Costs. Material and methods: The INFORNUT® process is based on an automated screening program of systematic detection and early identification of malnourished patients on hospital admission, as well as their assessment, diagnoses, documentation and reporting. Of total readmissions with stays longer than three days incurred in 2008 and 2010, we recorded patients who underwent analytical screening with an alert for a medium or high risk of malnutrition, as well as the subgroup of patients in whom we were able to administer the complete INFORNUT® process, generating a report for each. Other documentary coding sources are cited. From the Minimum Basic Data Set, codes defined in the SEDOM-SENPE consensus were analyzed. The data were processed with the Alcor-DRG program. Rates in ‰ of discharges for 2009 and 2010 of diagnoses of malnutrition, procedure and procedures-related diagnoses were calculated. These rates were compared with the mean rates in Andalusia. The contribution of these codes to the Complexity Index was estimated and, from the cost accounting data, the fraction of the hospitalization cost seen as justified by this activity was estimated. Results: Results are summarized for both study years. With respect to process performance, more than 3,600 patients per year (30‰ of admissions with a stay > 3 days) underwent analytical screening. Half of these patients were at medium or high risk and a nutritional assessment using INFORNUT® was completed for 55‰ of them, generating approximately 1,000 reports/year. Our coding rates exceeded the mean rates in Andalusia, being 3.5 times higher for diagnoses (35‰); 2.5 times higher for procedures (50‰) and five times the rate of procedure-related diagnoses in the same patient (25‰). The Mean Stay of patients coded with malnutrition at discharge was 31.7 days, compared to 9.5 for the overall hospital stay. The Mortality Rate for the same patients (21.8%) was almost five times higher than the mean and Urgent Readmissions (5.5%) were 1.9 times higher. The impact of this coding on the hospital Complexity Index was four hundredths (from 2.08 to 2.12 in 2009 and 2.15 to 2.19 in 2010). This translates into a hospitalization cost justification of 2,000,000€; five to six times the cost of artificial nutrition. Conclusions: The process facilitated access to the diagnosis of malnutrition and to understanding the risk of developing it, as well as to the prescription of procedures and/or supplements to correct it. The interdisciplinary team coordination, the participatory process and the tools used improved coding rates to give results far above the Andalusian mean. These results help to upwardly adjust the hospital Complexity Index or Case Mix-, as well as to explain hospitalization costs.

Introducción: La alta prevalencia de desnutrición hospitalaria relacionada con la enfermedad justifica la necesidad de herramientas de cribado y detección precoz de los pacientes en riesgo de desnutrición, seguido de una valoración encaminada a su diagnóstico y tratamiento. Existe asimismo una manifiesta infracodificación de los diagnósticos de desnutrición y los procedimientos para revertirla. Objetivos: Describir el programa/proceso INFORNUT® y su desarrollo como sistema de información. Cuantificar el rendimiento en sus diferentes fases. Citar otras herramientas utilizadas como fuente de codificación. Calcular las tasas de codificación de diagnósticos de desnutrición y procedimientos relacionados. Mostrar su relación con Estancia Media, Tasas de Mortalidad y Reingreso urgente; así como cuantificar su impacto en el Índice de Complejidad hospitalario y su efecto en justificación de Costes de Hospitalización. Material y métodos: El proceso INFORNUT® se basa en un programa de cribado automatizado de detección sistemática e identificación precoz de pacientes desnutridos al ingreso hospitalario, así como de su valoración, diagnóstico, documentación e informe. Sobre el total de ingresos con estancias mayores de tres días habidos en los años 2008 y 2010, se contabilizaron pacientes objeto de cribado analítico con alerta de riesgo medio o alto de desnutrición, así como el subgrupo de pacientes a los que se les pudo completar en su totalidad el proceso INFORNUT® llegando al informe por paciente. Se citan otras fuentes documentales de codificación. Del Conjunto Mínimo de la Base de Datos se analizaron los códigos definidos en consenso SENPE-SEDOM. Los datos se procesaron con el programa Alcor-GRD. Se calcularon las tasas en ‰ altas dadas para los años 2009 y 2010 de diagnósticos de desnutrición, procedimientos y diagnósticos asociados a procedimientos. Se compararon dichas tasas con las tasas medias de la comunidad andaluza. Se estimó la contribución de dichos códigos en el Indice de Complejidad y, a partir de los datos de contabilidad analítica, se estimó la fracción del coste de hospitalización que se ve justificada por esta actividad. Resultados: Resumimos aquí un resultado para ambos años estudiados. En cuanto al rendimiento del proceso, más de 3.600 pacientes por año (30‰ de los ingresos con estancia > 3 días) fueron objeto de cribado analítico. La mitad de ellos resultaron de riesgo medio o alto, de los cuales al 55 ‰ se les completó una valoración nutricional mediante INFORNUT®, obteniéndose unos 1.000 informes/año. Nuestras tasas de codificación superaron a las tasas medias de Andalucía, siendo 3,5 veces superior en diagnósticos (35 ‰); 2,5 veces en procedimientos (50 ‰) y quintuplicando la tasa de diagnósticos asociados a procedimientos en el mismo paciente (25 ‰). La Estancia Me dia de los pacientes codificados al alta de desnutrición fue de 31,7 días, frente a los 9,5 de global hospitalaria. La Tasa de Mortalidad para los mismos (21,8 %) fue casi cinco veces superior a la media y la de Reingresos "urgentes" (5,5 %) resultó 1,9 veces superior. El impacto de dicha codificación en el Índice de Complejidad hospitalario fue de cuatro centésimas (de 2,08 a 2,12 en 2009 y de 2,15 a 2,19 en 2010). Esto se traduce en una justificación de costes de hospitalización por 2.000.000 €; cinco a seis veces el coste de la nutrición artificial. Conclusiones: El proceso ha facilitado el acceso al diagnóstico de la desnutrición o al conocimiento del riesgo de padecerla, así como a la prescripción de los procedimientos y/o suplementos para remediarla. La coordinación interdisciplinar del equipo, lo participativo del proceso y las herramientas utilizadas mejoran las tasas de codificación hasta resultados muy por encima de la media andaluza. Estos resultados contribuyen a ajustar al alza el IC hospitalario, así como a la justificación de costes de hospitalización.

OBJECTIVE: To describe the Strategy Results Cycle (SRC), a model that approaches planning as an ongoing cycle of seven phases that continually responds and adapts to existing evidence. MATERIALS AND METHODS: Reliable sources were used for the preparation of databases and expenditure-costing data for resources needs analysis. The planning process 6-9 months to complete a national strategic plan that was informed by evidence, focused on results and costed. RESULTS: Knowledge transfer facilitated national leadership and stakeholders' participation. Between 2007 and 2011, 13 of 16 countries adopted the Strategy Results Cycle model. The evidence supported the identification of results and the expenditure-costing analysis improved budget allocation efficiency. CONCLUSION: The SRC facilitated purposeful participation and added value to previous planning approaches by connecting "thinking" and "doing" which resulted in national strategic plans that are designed by stakeholders, relevant to local conditions, and can guide implementation and resource mobilization.

OBJETIVO: Describir el ciclo estratégico por resultados (CER), un modelo de planificación estratégica que aborda la planificación como un ciclo continuo de siete fases que responden y se adaptan continuamente a la evidencia. MATERIAL Y MÉTODOS: Se usaron fuentes fiables para la preparación de datos de base y datos de gastos-costos para el análisis de recursos. Se necesitaron de 6 a 9 meses para obtener un plan estratégico basado en evidencia, enfocado en resultados y costeado. RESULTADOS: La transferencia de conocimientos facilitó el liderazgo nacional y la participación de actores clave. Entre 2007-2011, 13 de 16 países adoptaron el modelo. La evidencia apoyó la identificación de resultados y el análisis de los gastos -costos mejoró la asignación presupuestaria. CONCLUSIÓN: El CER facilita la participación informada y añade valor a abordajes de planificación anteriores al conectar las "ideas" con la "acción", lo que resultó en planes estratégicos que fundamentan la implementación y la movilización de recursos.

OBJECTIVE: To describe the Strategy Results Cycle (SRC), a model that approaches planning as an ongoing cycle of seven phases that continually responds and adapts to existing evidence. MATERIALS AND METHODS: Reliable sources were used for the preparation of databases and expenditure-costing data for resources needs analysis. The planning process 6-9 months to complete a national strategic plan that was informed by evidence, focused on results and costed. RESULTS: Knowledge transfer facilitated national leadership and stakeholders' participation. Between 2007 and 2011, 13 of 16 countries adopted the Strategy Results Cycle model. The evidence supported the identification of results and the expenditure-costing analysis improved budget allocation efficiency. CONCLUSION: The SRC facilitated purposeful participation and added value to previous planning approaches by connecting "thinking" and "doing" which resulted in national strategic plans that are designed by stakeholders, relevant to local conditions, and can guide implementation and resource mobilization.

OBJETIVO: Describir el ciclo estratégico por resultados (CER), un modelo de planificación estratégica que aborda la planificación como un ciclo continuo de siete fases que responden y se adaptan continuamente a la evidencia. MATERIAL Y MÉTODOS: Se usaron fuentes fiables para la preparación de datos de base y datos de gastos-costos para el análisis de recursos. Se necesitaron de 6 a 9 meses para obtener un plan estratégico basado en evidencia, enfocado en resultados y costeado. RESULTADOS: La transferencia de conocimientos facilitó el liderazgo nacional y la participación de actores clave. Entre 2007-2011, 13 de 16 países adoptaron el modelo. La evidencia apoyó la identificación de resultados y el análisis de los gastos -costos mejoró la asignación presupuestaria. CONCLUSIÓN: El CER facilita la participación informada y añade valor a abordajes de planificación anteriores al conectar las "ideas" con la "acción", lo que resultó en planes estratégicos que fundamentan la implementación y la movilización de recursos.

La actitudes negativas hacia las personas con discapacidad imperantes en la sociedad plantean la necesidad de intervenciones que modifiquen tales actitudes. Con este objetivo se ha desarrollado un programa de cambio de actitudes hacia personas con discapacidad en alumnos de educación primaria, 100 niños y niñas, entre 7 y 10 años, asignados 39 al grupo experimental y 61 al grupo control. Se utilizaron como técnicas de cambio la información y el contacto. También se efectuó un seguimiento de dos años y medio, durante el que se realizaron actividades recordatorio. El instrumento de evaluación utilizado fue la Escala de Actitudes hacia Personas con Discapacidad (Verdugo, Arias & Jenaro, 1994). Los resultados alcanzados abogan por la eficacia de estas técnicas, al encontrase entre las medidas pretratamiento y postratamiento diferencias estadísticamente significativas para estas últimas a favor del grupo experimental. Tales cambios se mantienen en el seguimiento.

The negative attitudes toward people with disabilities prevailing in our society suggest the need for interventions to modify those attitudes. With this aim a program in changing attitudes towards people with disabilities in primary school children has been developed. 100 children between 7 and 10 years old took part in the study, 39 were assigned to the experimental group and 61 to the control group. Information and contact have been used as change techniques. It has also been followed up for two years and a half. During this time, activities reminders have been made. The assessment instrument used was the Scale of Attitudes toward People with Disabilities (Verdugo, Arias & Jenaro, 1994). The results obtained argue for the effectiveness of these techniques. There are statistically significant differences between pretreatment and posttreatment measures in favor of the experimental group. Also, these changes at follow up have been maintained.

The increases in industrialization, urbanization and pollution threaten food production and its quality. Organic orchards belonging to the urban agriculture in our country do represent an alternative to meet food needs because of short cycles of cultivation and lack of chemicals (fertilizers). Analytical procedures are implemented to analyze the quality products from "organopónicos". Each product to analyse should be subjected, firstly to the optimization of sample treatment parameters and finally to the validation of obtained results. In this work were optimized: the particle size, acid concentration and effective time for the sonication and / or extraction of metals studied in samples of carrot, and Talinum Triangulare. The determination of Cd, Pb, Ni, Cu and Mn was performed by Atomic Absorption Spectroscopy and very low detection limits were obtained for these elements. With the validation of the procedure was estimated intermediate precision and repeatability for routine control. The coefficients of variation were proper for trace analysis. Statistical evidence of systematic error of the proposed analytical procedure was not found.

Los incrementos en la industrialización, la urbanización y la contaminación, amenazan la producción de alimentos y su calidad.En nuestro país los huertos orgánicos (organopónicos) continúan representado una alternativa para satisfacer necesidades alimentarías debido a los ciclos cortos de cultivo y el no empleo de sustancias químicas (abonos y fertilizantes). Para corroborar la sanidad de los productos que se derivan de esos huertos se han desarrollado procedimientos de análisis. Muchos de ellos hacen uso de la calcinación de las muestras a analizar como paso previo al ataque con reactivos químicos. Con este modo de proceder el gasto energético es elevado y se corre el riesgo de perder elementos que son volátiles. Como alternativa, en este trabajo se propone un procedimiento analítico que utiliza la sonicación con ultrasonido como método de tratamiento de las muestras. Mediante un diseño completamente anidado se evaluó la precisión, el sesgo y el límite de detección del procedimiento propuesto. Los resultados obtenidos indican que es adecuado para determinar plomo, cadmio, níquel, cobre y manganeso en muestras de espinaca y zanahoria provenientes de organopónicos urbanos.